こんにちは。院長の白川です。

11月も下旬になると、北陸から九州にかけて「寒ブリ」が旬を迎えます。寒ブリは冬の寒さに備えて脂と栄養をたっぷりと蓄えており、旨味はもちろん、健康にもよい食材です。

このブリには、骨を強くするカルシウムやビタミンDが豊富に含まれています。これらの栄養素は、骨の新陳代謝を支える大切な栄養素です。不足すると骨の密度が低下し、その結果、骨粗しょう症の原因になることもあります。

骨粗しょう症というと「足腰の病気」という印象を持たれる方が多いかもしれませんが、実はお口の健康にも深く関係しています。

● 骨粗しょう症と歯科ってどんな関係がある？

骨粗しょう症は歯や歯ぐきの土台となり、お口の健康に欠かせないあごの骨にも影響を及ぼします。
中でも、骨粗しょう症との関係が深いのは「歯周病」と抜歯を含む「外科処置」です。

● 骨粗しょう症が招く、歯周病の重症化リスク

歯周病は歯ぐきの腫れや出血だけでなく、炎症が進むとあごの骨を溶かし、最終的に歯が抜けてしまう病気です。
このような「骨を溶かす歯周病」に、「骨をもろくする骨粗しょう症」が合わさると、骨の破壊が加速し、歯を失う危険が一気に高まります。

歯周病は自覚症状がないまま進むことも多いため、骨粗しょう症の診断を受けている方は、特に異常を感じなくても定期的に歯科医院でチェックを受けることが大切です。

● 抜歯・インプラント手術など「外科処置」にも影響が！

さらに、骨粗しょう症の治療で使われるお薬は、抜歯やインプラント手術などの「外科処置」に影響を与えることがあります。

特に「ビスフォスフォネート製剤（BP製剤）」など、骨の吸収を抑えるタイプのお薬では、骨の治りが遅れたり、あごの骨が壊死（えし）する「顎骨壊死（がっこつえし）」という副作用が起きたりすることもあるため、注意が必要です。

このようなリスクを避けるためにも、骨粗しょう症を治療中の方は必ずその旨をお伝えください。受診の際は、お薬手帳を持参するとより安心です。

全身とお口は別々のものとつい考えてしまいがちですが、骨粗しょう症の他にも、糖尿病や高血圧、心臓疾患など歯科と深く関わる病気は少なくありません。現在治療中のご病気や服用中のお薬など、気になることがあればお気軽にご相談ください。

しらかわ歯科クリニック
〒194-0013
東京都町田市原町田6-6-14 町田ジョルナB1F
TEL:042-710-6480
URL:https://www.shirakawa-dental.com/
Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/jfWZswPydChJULXx5

こんにちは、院長の白川です。

秋から冬にかけてりんごが旬を迎えます。りんごは果肉よりも皮に多くの栄養素が含まれていると言われています。皮つきのりんごは歯ごたえが強く、しっかりと歯が揃っていないと丸かじりは難しい食べものでもあります。

歯（永久歯）は通常28本、親知らずを含めると32本ありますが、それよりも多かったり、逆に少なかったりする人も実は少なくありません。特にお子さんでは、生えかわりの時期になっても「乳歯が抜けない」「永久歯がなかなか生えてこない」といった場合に、本数の異常が隠れていることがあります。

● 歯並びの乱れにつながることも…

「過剰歯（かじょうし）」

過剰歯は本来の数より余分にできた永久歯で、上の前歯や下の奥歯に多く発生します。歯が多いのは良いことのようにも思えますが、実際は骨に埋まったままか、歯ぐきから少し出る程度で、きれいに生えることはほとんどありません。

そのため、永久歯が正しく生えるのを邪魔したり、歯の根を傷つけてしまったりと、思わぬトラブルに繋がることがあります。特に上の前歯に過剰歯があると、歯並びの乱れや前歯のすき間が目立つ原因になることもあるため注意が必要です。

● 乳歯がいつまでも残ることも…

「先天性欠如」

先天性欠如は、過剰歯とは反対に本来の数より歯が足りない状態です。日本では10人に1人と比較的多く、前から2番目や5番目の歯に起こりやすいのが特徴です。永久歯が生えてこないため、大人になっても乳歯がそのまま残ることもあります。

しかし、乳歯は永久歯に比べて根が短く弱いため、将来的に抜けてしまうリスクは避けられません。

● 「乳歯が抜けない」

「永久歯が生えてこない」ときには…

乳歯が抜けなかったり、永久歯が生えてこなかったりするのを放っておくと、お口全体の歯並びやかみ合わせに影響を与えてしまうことも。その場合は矯正などの治療方法があります。

一方で、歯の数の異常は痛みなどの自覚症状もないため、お子さん自身はもちろん、保護者も気づきにくいのが実情です。そのため、「生え変わりが遅い」「歯並びに違和感がある」といった理由で受診し、初めて診断を受けるケースも少なくありません。

したがって、乳歯から永久歯への生えかわりが始まる、6歳前後のタイミングで、一度チェックを受けておくと安心です。

お子さんの歯の生えかわりや歯並びに不安を感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。

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こんにちは。院長の白川です。

9月1日は「防災の日」。この日は関東大震災が発生した日であることや台風が増えてくる時期であることから制定されました。

災害が発生すると、停電や断水などで普段通りの生活が難しくなるため、お口のケアが後回しになりがち。

しかし、こうした非常時こそ、しっかりと口腔ケアをすることがお口だけでなく、全身の健康を守るカギになります。

●　災害時こそお口のケアが命を守る！

避難生活が長引くと、食事の偏りや生活・睡眠の乱れ、心身のストレスから体調を崩してしまうことも少なくありません。そんな時、お口の中で増えた細菌が食べものやだ液と一緒に気管に入り込んでしまうと、風邪やインフルエンザ、肺炎などの感染症リスクが急激に高まります。

実は、過去の震災においても、口腔ケアの不足が原因とみられる呼吸器感染症が多くみられました。こうした背景から、非常時でもお口を清潔に保てるように、平時から備えておくことが重要です。

●　少量の水でできる！非常時のケアのポイント

水や物資が限られるなかでも、工夫次第でできるお口のケアがあります。非常時に備えて、以下の方法を覚えておくと安心です。

①歯みがき・うがい

一度にたくさんの水を使うより、少量の水で何回かうがいを繰り返すほうが効果的です。ペットボトルのキャップ1杯（5～10ml）を口に含んで軽くゆすぎ、吐き出す動作を数回繰り返しましょう。お茶でも代用可能です。

②歯ブラシがないときは拭き取りケアを

ティッシュやタオルで歯の表面を優しく拭うだけでも、汚れを減らせます。歯みがきシートやウェットティッシュを防災バッグに入れておくと安心です。液体ハミガキや洗口液があれば、より清潔に保てます。

③だ液を増やす工夫も忘れずに

だ液には、お口の中の汚れや細菌を洗い流す働きがあります。災害時は水分不足やストレスでだ液が減りがちなので、しっかりよく噛むことやだ液の分泌を促進させる「だ液腺マッサージ」なども積極的に行いましょう。

【防災バッグに備えたい口腔ケアグッズ】

・歯ブラシ

・洗口液やうがい薬

・歯みがきシートやウェットティッシュ

・デンタルフロスや歯間ブラシ

・入れ歯ケースや洗浄液、安定剤

●　普段のチェックが非常時の安心につながる

いざというときの備えは、防災グッズだけではありません。非常時に困らないためには、普段からお口の状態（むし歯や歯ぐきの腫れ、入れ歯の不具合がないかなど）を定期的にチェックしておくことが何より大切です。

避難生活が長引くと、ちょっとした不調が大きな負担に繋がることがあります。少しでも気になることがあれば、早めに歯科医院に相談しておきましょう。

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3歳児健診、学校健診などで「舌小帯が短いですね」と指摘されると、不安になりますよね。舌小帯短縮症とは、舌の裏側にあるヒダ（舌小帯）が短く、舌の動きが制限される状態を指します。必ずしもすぐ治療が必要とは限りませんが、症状によっては、対応が求められることもあります。

この状態では、授乳時に母乳をうまく吸えない、食べ物を飲み込みにくい、「ら行」や「た行」の発音が聞き取りにくいと感じられるケースもあり、歯並びや口呼吸に影響が出ることもあります。治療は症状の程度によって異なります。軽度であれば経過観察や、舌の筋力を鍛える「あいうべ体操」などの口腔筋機能療法で症状の軽減が期待できることもあります。

一方、機能的な問題が大きい場合には、「舌小帯切除術」を検討することがあります。レーザーを用いた切除術では、処置自体は数分程度で終了し、出血や痛みも少なく済む傾向があります。多くの場合は通院による日帰りで対応可能です。術後は再癒着を防ぐために舌の運動訓練が必要ですが、早期の改善を期待できます。

まずはお子さんの状態を正しく知ることが大切です。簡単なチェック方法として「あっかんべー」をして舌先がハート型になる場合は要注意です。気になる場合は歯科医院での相談をおすすめします。

健康を維持するためには、「何を食べるか」が非常に重要です。日々の食生活は、栄養状態に加えて、消化器官や免疫機能の働きにも深く関わっています。なかでも、お口と腸の関係性は近年注目されており、食べ物がこれら二つの環境に共通して影響を与えることが明らかになってきました。
糖分や加工食品を多く含む食生活は、虫歯や歯周病の原因となる菌を増やしやすく、それらの菌が腸内環境に悪影響を及ぼすこともあります。一方で、腸内フローラが乱れると、ビタミンの合成や栄養の吸収がうまくいかなくなり、口腔粘膜の免疫力が低下して、口内炎ができやすくなったり、歯周病が悪化したりする場合もあります。

こうした相互作用を考慮すると、日々の食事内容を見直すことは、口腔と腸の両方を健康に保つための重要な一歩といえるでしょう。たとえば、発酵食品や食物繊維が豊富な野菜、ビタミンCを含む果物などは、腸内の善玉菌を増やすだけでなく、口腔内の悪玉菌の増殖を抑える効果も期待できます。また、食事の「摂り方」も大切です。よく噛むことは唾液の分泌を促進し、口の中の自浄作用を高めるとともに、消化を助けて腸への負担も軽減されます。

口腔と腸はそれぞれ異なる器官ですが、互いに影響を及ぼし合いながら全身の健康を支えています。どちらか一方に偏るのではなく、両方の環境を整える意識が、健やかな生活を送るためには欠かせません。